Remaja Surabaya Bikin Layanan Curhat di Telegram, Karena Rujukan BPJS Butuh Tanda Tangan Orang Tua

Di Surabaya, cara tercepat buat cerita ke seseorang soal keinginan mengakhiri hidup adalah lewat channel Telegram yang dikelola mahasiswa, yang online di sela-sela jam kuliah pagi.

Channel-channel ini isinya kayak ruang triase. Ada pesan yang dipin pakai Bahasa Indonesia, Google Form untuk pendataan, admin relawan yang gantian jaga, aturan keras dilarang kasih saran medis, dan daftar hotline yang diam-diam diakui para admin sendiri nggak selalu diangkat.

Beginilah jadinya kalau sistem kesehatan publik meminta seorang remaja membawa orang tua yang justru sudah bilang bahwa depresi itu cuma fase.

Masalahnya ada di tanda tangan

BPJS Kesehatan menanggung konsultasi kejiwaan di puskesmas dan rumah sakit rujukan hampir tanpa biaya. Di atas kertas, ini salah satu jalur kesehatan mental paling terjangkau di Asia Tenggara.

Jebakannya ada di rantai rujukan. Siapa pun yang di bawah 18 tahun butuh tanda tangan orang tua atau wali di data awal sebelum puskesmas bisa merujuk mereka ke Sp.KJ di rumah sakit jiwa. Satu tanda tangan, dari rumah yang justru ingin dihindari si anak untuk diajak bicara soal ini.

Buat remaja yang orang tuanya menganggap kecemasan itu manja, atau mengira antidepresan itu haram, atau yang bakal langsung mengeluarkan anaknya dari sekolah begitu ada diagnosis nongol di grup keluarga, formulir itu jadi tembok.

Apa yang sebenarnya dilakukan channel-channel ini

Channel Surabaya nggak pura-pura jadi klinis. Relawannya biasanya mahasiswa psikologi atau fresh graduate, kadang ada satu dua perawat yang sudah kerja. Mereka mendengarkan, menemani orang melewati panic attack jam 2 pagi, membagikan naskah buat ngobrol sama wali kelas, dan mengoper kasus-kasus terberat ke segelintir NGO yang mau menerima remaja tanpa persetujuan orang tua.

Into The Light Indonesia, NGO pencegahan bunuh diri untuk anak muda yang didirikan Benny Prawira pada 2013, menjalankan edukasi sebaya dan advokasi di tingkat nasional. Ada juga cabang Yayasan Pulih dan beberapa crisis line kampus. Tapi mereka kecil, kekurangan dana, dan kebanyakan menumpuk di beberapa kota besar saja. Anak SMA di Sidoarjo atau Gresik nggak mungkin bela-belain jalan sejauh itu di hari kerja.

Jadi channel Telegram mengisi celah di tengah. Bukan terapi, tapi juga bukan sekadar kekosongan, cuma satu orang di ujung sana yang paham Bahasa Suroboyoan dan nggak bakal menelepon ibumu.

Zona abu-abu hukum tempat para admin bertahan

UU No. 17 Tahun 2023, alias UU Kesehatan Omnibus, menyerap UU Kesehatan Jiwa 2014 (UU No. 18 Tahun 2014) dan memperluas bahasa soal kesehatan mental sebagai bagian dari layanan dasar. Syarat persetujuan orang tua untuk anak di bawah umur yang mau masuk perawatan tetap nggak hilang.

Dalam praktiknya, anak di bawah umur tetap nggak bisa merujuk diri sendiri ke layanan kejiwaan BPJS. Anak di bawah umur juga nggak bisa dengan mudah dapat konseling rutin dari psikolog berlisensi tanpa ada persetujuan wali yang tercatat.

Para admin paham betul soal ini. Mereka menyimpan transkrip di luar cloud, gonta-ganti nomor telepon, menolak menerima pembayaran, dan nggak pernah pakai kata terapi di postingan publik. Salah satu channel bahkan katanya melarang total kata diagnosis.

Mereka mengerjakan apa yang justru dihalangi sistem, sambil menjaga jarak aman biar nggak ada lisensi psikolog yang dicabut dan nggak ada orang tua yang bisa menuntut.

Yang diminta dari seorang admin remaja jam 3 pagi

Burnout di kalangan admin sudah jadi hal biasa. Relawan berganti tiap beberapa bulan karena channel nggak berhenti begitu shift usai. Remaja yang mengirim pesan soal menyakiti diri sendiri nggak akan mengecek jadwal kuliahmu dulu.

Beberapa channel mulai membatasi berapa lama satu admin boleh jaga shift malam, dan mendorong relawan untuk cari konseling sendiri kalau bisa. Yang mampu bayar konseling sendiri biasanya justru mereka yang orang tuanya sudah pernah tanda tangan sesuatu, sekali, untuk urusan lain. Sementara relawan yang berasal dari rumah yang sama persis dengan anak-anak yang mereka layani terus jalan sampai benar-benar nggak sanggup lagi.

Tanda tangan di formulir BPJS itu gratis. Tapi mendapatkannya butuh percakapan yang sudah satu dekade ini ditolak kebanyakan keluarga tadi. Sampai itu berubah, meja pendaftaran tetap berupa grup chat, dan shift malam tetap dijaga anak kuliahan yang besok pagi ada ujian tengah semester.